Диафрагмальная грыжа

Не все знают, что грыжи появляются не только на брюшной стенке и в позвоночнике. Выпятие с выходом содержимого касается всех анатомически слабых мест. Есть грыжи нижних век, бедренного канала, поясницы и, конечно же, пищеводного отверстия диафрагмы. 

Коварство диафрагмальной грыжи в том, что ее не видно невооруженным глазом. А между тем заболевание дает довольно яркую и при этом неспецифическую симптоматику, поэтому пациент может долгое время страдать и не догадываться о причинах. 

К счастью, в МЕДИЛЮКС есть специалисты, которые могут своевременно диагностировать данную патологию и начать ее лечение. При подозрении на диафрагмальную грыжу в первую очередь рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу для дифференциальной диагностики грыжи пищевода с другими заболеваниями ЖКТ.

Что вызывает диафрагмальную грыжу?

Диафрагма – это мышечный орган, разделяющий грудную и брюшную полости. Она имеет множество функций, но главные – предотвращение разгерметизации грудной клетки и участие в акте дыхания. 

Во время выдоха диафрагма сокращается, в результате чего ее купола поднимаются и сжимают легкие. Но вдоль грудной и брюшной пустот проходят пищевод, аорта и некоторые другие органы. Места их прохождения через мышечную мембрану называются естественными отверстиями диафрагмы. 

При повышении внутрибрюшного давления и  анатомически широком пищеводном отверстии через него в грудную клетку может выходить желудок. Именно это и называется грыжей ПОД.

Причины возникновения диафрагмальной грыжи:

  • Тяжелый физический труд, в том числе занятия спортом с нагрузкой.
  • Переедание и растяжение желудка у людей с избыточной массой тела.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Отдых в горизонтальном положении после еды.
  • Нерациональный режим питания (1-2 раза в день большими порциями).

Симптомы диафрагмальной грыжи

Среди проявлений превалируют именно неспецифические, поэтому диагноз установить иногда очень трудно. Чаще всего больных беспокоят:

  • Тяжесть и ощущение переполнения в животе.
  • Боли в эпигастрии по типу приступов гастрита или панкреатита.
  • Изжога и тошнота после еды.
  • Перебои в работе сердца, в запущенных случаях — одышка.
  • Кислый привкус во рту.
  • Боли за грудиной.

К сожалению, нет патогномоничного симптома, по которому можно установить диагноз без дополнительных методов обследования. Поэтому переходим к следующему, ключевому разделу – диагностике.

Диагностика диафрагмальной грыжи

Раньше единственной возможностью установить диагноз грыжи ПОД была рентгенография с пероральным бариевым контрастом. Пациент выпивал большое количество специального препарата, который был виден на рентгене. При прохождении ЖКТ препарат четко визуализировал все структуры, включая желудок, кардиальный отдел которого выходил за пределы брюшной полости. 

Но этот метод обследования не был информативен на начальных стадиях заболевания, когда в вертикальном положении и натощак грыжевое выпячивание скрывалось. 

Сегодня есть более информативные способы обследования. В первую очередь, ФГДС. Посредством современных гибких эндоскопов с возможностями поворота оптической головки на 180* можно увидеть все анатомические особенности тракта. В некоторых случаях также есть необходимость в выполнении КТ с контрастированием.

Лечение грыжи ПОД

Радикально решить вопрос возможно только путем хирургического вмешательства. Во всем мире успешно выполняют лапароскопические операции с сужением пищеводного отверстия путем сшивания ножек диафрагмы (крурорафия). 

Иногда необходимо проводить фундапликацию – укрепление кардиального отдела желудка путем создания манжеты вокруг пищевода. Реабилитация после лапароскопических вмешательств составляет всего несколько дней, а болевой синдром после операции отсутствует.

Врачи - гастроэнтерологи в МЕДИЛЮКС

Вараниця Галина Іванівна

Вараница Галина Ивановна

Врач-гастроэнтеролог высшей категории

Подробнее

График работы врач Вараница Г.И.

График работы врача Грицун Н. А.

Звоните прямо сейчас!

0 (800) 330 130

Отзывы

Что о нас говорят наши посетители:

Дякую привітному персоналу та організацію на вищому рівні! Робила УЗД-задоволена усім. Співвідношення ціна/якість. Мої рекомендації.
Лєна Цибулько
Лєна Цибулько
2020-10-12
Швидко і без черг виконали мрт , отримав заключення , результати якого професійно описали і пояснили Всім рекомендую обрати дану клініку
Назар Данілевич
Назар Данілевич
2020-10-12
Дуже класний та інформативний панорамний рентген. Дякую
Vlad Dovzhenko
Vlad Dovzhenko
2020-10-12
Быстрая запись по телефону, удобное время приёма, даже в выходные дни, без очередей. Приветливый администратор провела прям к врачу. Я делала УЗИ молочной железы, врач провела процедуру комфортно и профессионально. Результат получила через 20 минут. Всё понравилось, буду обращаться ещё.
Алиса Попова
Алиса Попова
2020-10-12
Швидко та якісно
Сергей Чухриенко
Сергей Чухриенко
2020-10-12
Вчьора робила рентген шийного відділу хребта в Меділюксі на Литвинка , 5 . Залишилась дуже задоволена !!!! В порядку живої черги швиденько вдалось зробити рентген ! Комфортна атмосфера!Ренгенолог професіонал своєї справи ! Ренгенапарат реально найкращий у місті ! Якість знімків " як з атласу анатомії" ! Дякую! Рекомендую! Доречі Меділюкс працює з 8.00 по 24.00 без вихідних , тому в найближчий час можна зробити МРТ і у неділю діє знижка 20 відсотків .?
Taiciya Kudyna
Taiciya Kudyna
2020-10-08
Дякую усiм,робили МРТ для дитинки 3роки персонал приемний,вiчливий усе пройшло добре(Лiкарям якi робили дану процедуру окрема подяка???)
Максим Синчук
Максим Синчук
2020-10-05
Удобное время работы ,оперативное предоставление результатов ,вежливые администраторы и квалифицированный персонал и очень внимательное отношение к посетителям .Всем рекомендую
Виктория Руднева
Виктория Руднева
2020-09-24
Приємно здивована, персонал дуже привітний, все чітко, швидко, якісно???
Влада Гладич
Влада Гладич
2020-09-23
Высококвалифицированные врачи и приветливый персонал. Соотношение цены и качества. Рекомендую
Елизавета Купцова
Елизавета Купцова
2020-08-05
Контакты

Запись онлайн и адрес
нашего медицинского центра

Винница

Форма для записи