Ишемическая болезнь сердца

Среди известных человечеству заболеваний сердечно-сосудистые патологии занимают первое место в структуре смертности. Независимо от расы, национальности и религиозных предпочтений, все люди среднего и пожилого возраста рискуют иметь проблемы с сердцем. Почему так получилось? Главная причина в том, что сердечная мышца – единственная в организме, что никогда не отдыхает. В течение всей жизни в миокарде чередуются процессы систолы и диастолы (напряжение и расслабление). Поэтому неудивительно, что сердце требует большого количества кислорода.

Когда миокард голодает, развивается ишемическая болезнь сердца – одно из самых распространенных заболеваний. Эта патология требует своевременной коррекции и профилактики угрожающих осложнений, среди которых инфаркт миокарда и внезапная коронарная смерть. Поэтому мы уверены, что каждый человек при наличии одного из следующих симптомов обязана обратиться к квалифицированному кардиологу. В ЛДЦ МЕДИЛЮКС ведут прием именно такие специалисты.

Симптомы ишемической болезни сердца

Когда сердечная мышца испытывает дефицит кислорода, в ней не протекают правильно все электрохимические реакции. Нарушаются связи между клетками, некоторые из них погибают, в других возникает перераспределение заряженных частиц – ионов. В результате раздражаются болевые рецепторы и возникают локальные симптомы:

  • Ощущение кратковременной нехватки воздуха в груди.
  • Жжение, тяжесть, боли в грудной клетке (чаще всего за грудиной или чуть левее).
  • Иррадиация боли в плечо, шею, спину.
  • Усиление неприятных ощущений во время физических нагрузок. Неприятные ощущения в груди – первый сигнал, при появлении которого надо немедленно записаться на консультацию к кардиологу. В большинстве случаев он свидетельствует о проблемах с сердцем.

Также есть ряд общих симптомов, которые могут свидетельствовать о других патологии, но также требуют внимания:

  • Быстрая утомляемость, вялость.
  • Общая слабость и головокружение.
  • Тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

Причины ишемической болезни сердца и ее диагностика

Варианты ИБС можно условно разделить, в зависимости от главной причины возникновения. Условно – потому что диагностика и основные принципы лечения не зависящие от этиологии и отличаются только в зависимости от клинической формы. Частая причина ИБС – атеросклероз. Бляшки постепенно перекрывают просвет коронарных сосудов, в результате чего некоторые области миокарда не получают достаточное количество кислорода. Просвет может перекрываться и мгновенно – при тромбоэмболии. В ряде случаев голодания сердца возникает из-за повышенной потребности в кислороде. При этом коронарные сосуды хорошо кровоснабжаются. Наконец, часто возникает транзиторная ишемия через ангиоспазм – когда сосуды спазмируются во время курения, употребления некоторых препаратов или вследствие сосудистых заболеваний.

Поэтому диагностика ишемической болезни сердца должна включать следующие этапы:

  • Обзор и сбор анамнеза.
  • Объективные базовые обследования (измерение АД, аускультация сердца, измерение пульса).
  • Дополнительные инструментальные обследования (ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенография ОГК, иногда – трансэзофагеальная ЭхоКГ или МРТ). Но золотым стандартом считается коронарография – это специальный рентген с “окраской” коронарных сосудов.
  • Лабораторные исследования (липидограмма, общие анализы, биохимические анализы, коагулограмма, Д-димер).

Виды ишемии

Простейшая классификация, которая не используется в современности но приводит ключевые аспекты лечебной тактики – это разделение патологии острой ишемической болезни сердца и хронической ИБС. Различия представлены в таблице:

Характеристика Острая ишемия Хроническая ишемия
Боли
Невыносимые, резкие
Частые, можно терпеть
Анамнез
Пациент не догадывается о болезни до наступления приступа (нередко фатального)
Пациент болеет некоторое время и понимает свои жалобы или даже знает диагноз получает лечение
Состояние больного
Тяжелое или крайне тяжелое
Средней тяжести
Принципы лечения
Стентирование, шунтирование, сердечно-легочная реанимация, лекарственные средства для неотложной помощи
Пожизненный прием статинов, антиагрегантов, препаратов для уменьшения симптомов стенокардии, а также терапия сопутствующих заболеваний.
Клинические формы
Инфаркт миокарда, внезапная коронарная смерть, аритмии
Стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, безболевая форма

Лечение ИБС

После всех диагностических процедур специалист составляет схему лечения. Так как болезнь чрезвычайно широко распространена, грозит смертью и хорошо изучена, сегодня существует много терапевтических схем. Важно учитывать следующие показатели:

  • Клиническую форму ИБС.
  • Симптомы и давность заболевания.
  • Данные лабораторно-инструментальных исследований.
  • Возраст пациента, его режим питания и вредные привычки.
  • Сопутствующие заболевания (особого внимания требует сахарный диабет, гипертоническая болезнь, тромбозы в прошлом и любые другие болезни сердца)

Кардиологи в МЕДИЛЮКС

Наши цены на услуги врача-кардиолога в ЛДЦ МЕДИЛЮКС

Услуги кардиолога Цена, грн
Консультация кардиолога + кардиограмма
400
Кардиограмма с расшифровкой
150
Пакет услуг: Консультация врача-кардиолога + УЗИ сердца
640

Звоните прямо сейчас!

0 (800) 330 130

Отзывы

Что о нас говорят наши посетители:

Контакты

Запись онлайн и адрес
нашего медицинского центра

Винница

Форма для записи