Аудіометрія
Одним із способів перевірки пацієнта на гостроту слуху є аудіометрія. Зниження чи втрата слуху відбувається з віком. Глухота повна чи часткова може торкнутися кожного. Але зниження слуху може бути суб'єктивним симптомом, доки воно не підтверджено спеціальними тестами.
Аудіометричне обстеження перевіряє, наскільки добре функціонують органи слуху пацієнта. Воно перевіряє як інтенсивність, так і тон звуків, проблеми з рівновагою та інші стани, пов'язані з дисфункцією внутрішнього вуха.
Тест проводить лікар аудіолог, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні втрати слуху.
Навіщо проводять аудіометрію
Проведення аудіометрії спрямоване на оцінку здатності пацієнта чути. Як правило, діагностика проводиться у відповідь на скарги пацієнта щодо зниження здатності чути. Привести до цього можуть такі фактори:
- вроджені дефекти;
- вушні інфекції;
- травми;
- запалення;
- частий вплив шумів;
- травмуючі дії.
Аудіометричні тести показують, чи має людина зниження чи втрату слуху.
Що і як показує аудіометрія
Аудіометрія передбачає кілька методів дослідження.
Тональна аудіометрія є найпопулярнішим тестом і дозволяє виміряти найменш чутний пацієнтом звук. Під час обстеження пацієнту запропоновано надіти навушники, у яких відтворюється низка звуків. Аудіолог попросить пацієнта дати знати, коли він чує звуки.
Одиницею виміру інтенсивності звуку є децибел. Здорова людина чує тихі звуки, такі як шепіт з інтенсивністю 20 дБ, і гучні звуки, такі як робота реактивного двигуна інтенсивністю близько 180 дБ.
Тон звуку вимірюють у Герцах. Люди можуть чути тони в діапазоні 20-20 тис. гц. Нормальний діапазон слуху становить 250-8 тис. Гц за 25 дБ або нижче. Якщо має місце зниження звуку, персональні показники пацієнта не потрапляють у цей діапазон.
Інші популярні тести
Також у аудіометрії проводяться такі види досліджень:
- Аудіометрія кісткової провідності: схожа на тональну аудіометрію, але замість навушників невеликий пристрій поміщається за вухом або на чоло. Легкі вібрації надсилаються через кістку у внутрішнє вухо, щоб визначити, наскільки добре пацієнт чує.
- Мовна аудіометрія: це тест допомагає визначити невральні типи втрати слуху. Слухова система оцінюється шляхом дослідження слухової здатності. Аудіолог говорить через пару навушників, а слухач має повторювати його слова.
- Порогова аудіометрія: Подібно до мовної аудіометрії, це тест на розпізнавання мови. Він допомагає виявити різні ступені втрати слуху в обох вухах, перевіряючи, чи може слухач точно розпізнавати мовлення на типовому розмовному рівні промови.
- Тест Бекеші: це метод, при якому слухач може контролювати збільшення та зменшення інтенсивності, оскільки частота поступово змінюється вперед і назад до порогу чутності.
- Імпедансна аудіометрія: проводиться вимірювання рухливості та тиску повітря у системі середнього вуха, а також її рефлексів.
- Суб'єктивна аудіометрія: слухачі реагують на різні звукові стимули.
- Об'єктивна аудіометрія: цей тест допомагає визначити, чи є ушкодження у внутрішньому вусі. Слухачеві не потрібно відповідати, тому його зазвичай проводять при необхідності визначення слуху у новонароджених та немовлят.
- Електрокохлеографія: вимірює електричну активність у внутрішньому вусі, що генерується равликом та вестибулокохлеарним нервом у відповідь на звук.
- Слухова реакція стовбура мозку: цей тест перевіряє слухові нерви та слуховий центр у мозку та те, наскільки добре вони функціонують. Тест визначає, чи є у пацієнта сенсоневральна втрата слуху. Електроди поміщаються на голову досліджуваного людини та підключаються до апарату. При використанні навушників реакцію на чутні звуки реєструються за допомогою мозкової хвильовий діяльності.
- Тимпанометрія: цей тест вимірює рух барабанної перетинки, спричинений тиском повітря. Тест допомагає визначити, чи є у вусі пацієнта надмірна рідина, скупчення сірки, перфорації барабанної перетинки чи пухлини. Маленький зонд, схожий на навушник, поміщається у кожне вухо. Повітря вводиться у вухо. Рух перетинки фіксується та реєструється у формі графіка. Він визначає, чи рухається барабанна перетинка правильним чином, чи занадто вона жорстка, чи рухається вона занадто сильно, чи є в ній отвір. Тест також може допомогти з'ясувати, чи є у дитини вушна інфекція.
- Вимірювання акустичного рефлексу: тест, аналогічний до тимпанометрії. Тут реєструються рефлекси звуки. Це робиться шляхом введення зонда у вухо, і крихітний м'яз у середньому вусі напружується, коли звук проходить через нього.
- Статичний акустичний опір: тиск повітря у вушному каналі вимірюється, щоб визначити, чи є отвір у барабанній перетинці, відкриті чи заблоковані слухові труби і чи є рідина за барабанною перетинкою.
- Отоакустична емісія: Тест визначає звуки, які виробляє внутрішнє вухо. Вібрації внутрішнього вуха роблять дуже тихий звук, який відбивається луною назад у середнє вухо. Втрата слуху понад 25-30 дБ не дозволить робити ці тихі звуки. Цей тест проводиться за допомогою навушників, які видають звуки, і вимірює звук, що повертається. Це допомагає визначити, чи є закупорка у вушному каналі, скупчення рідини в середньому вусі або пошкодження волоскових клітин равлика.
Підготовки до цих тестів не потрібно. Як правило, перевірка слуху аудіологом проводиться з використанням лише кількох з перерахованих тестів, оскільки деякі методи дублюють один одного, і застосування всіх їх до одного пацієнта є недоцільним. Результати аудіометрії, які називаються аудіограмою, дозволяють лікаря оцінити гостроту слуху у пацієнта та виявити причину часткової або повної глухоти.
Кому потрібно пройти аудіометрію
У рамках профілактичного медогляду щороку це стандартне обстеження потрібно проходити:
- людям, які працюють у галасливих умовах;
- пацієнтам з хронічними захворюваннями вуха;
- дітям з відставанням у розвитку мови;
- людям старшого віку;
- пацієнтам перед слухопротезуванням.
Пройти позапланове обстеження рекомендується пацієнтам після перенесених травм голови та вух, а також після контузії при суб'єктивних скаргах на зниження слуху.
Перевірка слуху у Вінниці у медичному центрі "Меділюкс"
Діагностична клініка "Меділюкс" в Вінниці запрошує пройти обстеження слуху висококваліфікованих лікарів. Наші фахівці використовують сучасні техніки та тести для перевірки гостроти слухання у пацієнтів. Дослідження проводиться у комфортних для пацієнта умовах. Ми практикуємо індивідуальний підхід. Лікар вибирає оптимальну програму обстеження з огляду на вік та інші персональні дані пацієнта. Будемо раді сприяти підбору слухового апарату з урахуванням даних, отриманих в результаті обстеження.
Якщо ви хочете зробити аудіометрію, запишіться на консультацію до нашої клініки за телефоном 0800 330 130. Будемо раді зустріти вас за адресою вулиця Марії Литвиненко-Вольгемут, будинок 5. Також доступний запис до наших лікарів на сайті. Звертайтеся за медичною допомогою та не займайтеся самолікуванням. Коли справа стосується здоров'я, непрофесійний підхід є неприпустимим.
