Хвороба Бехтерева: комплексне лікування в ЛДЦ Меділюкс

Хвороба Бехтерева (анкілозивний спондиліт) являє собою запальний процес, який протікає в міжхребцевих суглобах. Хронічне запалення призводить до ураження хрящової тканини й зрощення хребців з обмеженням рухливості хребетного стовпа. До патологічного процесу залучаються зв'язки та сухожилля, що підтримують хребці.

Що таке хвороба Бехтерєва

Анкілозивний спондиліт частіше діагностується у чоловіків від 20 до 40 років. У людей старше 45 років зустрічається рідко і повільно прогресує. На частку жінок припадає близько 10% випадків. Аутоімунне ревматичне захворювання вражає різні відділи хребта — поперековий, грудний, шийний. Поширеність становить близько 1,4% населення.

Причини виникнення

Захворювання розвивається внаслідок складних генетичних порушень і негативних зовнішніх факторів. Патологія протікає на тлі поступового руйнування хрящової тканини в зоні хребта. Одночасно відбувається заміщення зруйнованих хрящів фіброзними структурами. Причини захворювання точно не встановлені. Згідно з науковими дослідженнями в патогенезі значну роль відіграє спадкова схильність. Інші причини хвороби Бехтерева:

• Порушення функції імунної системи.
• Часте переохолодження.
• Гормональний дисбаланс, ендокринні розлади.
• Бактеріальні інфекції.
• Аутоімунні захворювання в анамнезі.
• Хронічні стреси.
• Травматичне ушкодження хребта.

Окремо потрібно відзначити запальні процеси в кишківнику та інших органах малого таза. Розвиток патології також пов'язаний зі схильністю до алергії.

Чим небезпечна хвороба Бехтерєва

На пізніх стадіях перебігу людина повністю втрачає рухливість і стає інвалідом. Можливі ускладнення хвороби Бехтерева:

• Гостро протікає увеїт — запалення в ділянці судинної оболонки органів зору.
• Дисфункція кишківника запального характеру.
• Проблеми при ходьбі, порушення ходи.
• Порушення дихальної функції у разі ураження суглобів грудного відділу хребта.
• Атрофія м'язів, які підтримують хребет.
• Амілоїдоз (відкладення білкових структур) нирок.

Класифікація

Згідно з класифікацією анкілозивний спондилоартрит буває центральним, периферичним, скандинавським, ризомелічним. У першому випадку відбувається ураження виняткового хребетного стовпа, у другому — спостерігаються патологічні зміни в крижово-клубових суглобах. Для скандинавської форми характерне ушкодження суглобів — великих і дрібних у ділянці рук і ніг. За ризомелічної форми уражаються великі суглоби кінцівок.

Стадії хвороби Бехтерєва

На початковій стадії спостерігаються помірні хворобливі відчуття в спині. Коли захворювання переходить у другу стадію, з'являються інші ознаки, зокрема болі в зоні стегон і плечей, зменшення амплітуди рухів, зниження працездатності. На пізній стадії перебігу відбуваються незворотні зміни та деформація хребетного стовпа, виникають інші ускладнення.

Симптоми хвороби Бехтерєва

Одна з провідних ознак — виражені хворобливі відчуття в спині. На початкових стадіях біль частіше локалізується в нижній, поперековій частині спини. Зазвичай посилюється в нічний час. Симптоми за хвороби Бехтерева:

• Відчуття скутості.
• Зниження мобільності.
• Зменшення діапазону рухів.
• Підвищена стомлюваність.
• Дискомфорт та запалення в очах.

Скутість більше виражена вранці. Пацієнту важко здійснювати рухи головою, виконувати нахили тулуба. Виникає відчуття здавлення грудної клітки.

Діагностика

Труднощі діагностики зумовлені слабко вираженою клінічною картиною на ранніх стадіях. Щоб поставити діагноз, лікар оглядає пацієнта і збирає анамнез, призначає діагностичне обстеження. Під час огляду виявляються обмеження рухливості хребта та інші порушення функцій опорно-рухового апарату. Основні методи діагностики:

• Аналіз крові (ревматичні проби, антиген HLA-B27)
• Рентгенографія. Рентген роблять для оцінки стану структур хребта і тяжкості функціональних порушень.
• МРТ, КТ. Дослідження допомагає з'ясувати ступінь залучення навколишніх тканин у патологічний процес і визначити стадію захворювання.

Точність результатів лабораторних аналізів відіграє провідну роль у правильній постановці діагнозу. Рання і точна діагностика хвороби Бехтерева дає змогу сповільнити розвиток захворювання і запобігти серйозним ускладненням.

Методи лікування

Комплексне лікування хвороби Бехтерева передбачає участь лікарів вузької спеціалізації — ревматолога, вертебролога, фізіотерапевта. Аутоімунні процеси, які зачіпають структури опорно-рухового апарату, входять до компетенції лікаря-ревматолога, який підбирає терапію з урахуванням стадії та характеру перебігу захворювання. У комплексній програмі — прийом фармацевтичних препаратів, лікувальна гімнастика, фізіотерапія, масаж.

Хірургічне лікування

Операцію зазвичай проводять на пізніх стадіях перебігу, коли суглоби повністю втрачають рухливість. Під час оперативного втручання лікар замінює уражений суглоб штучним аналогом.

Медикаментозне лікування

Медикаментозна терапія включає приймання препаратів, які чинять протизапальну, знеболювальну дію, нормалізують тонус м'язів і регулюють роботу імунної системи. Основні види препаратів:

• імунодепресант;
• НПЗП;
• міорелаксанти;
• кортикостероїди;
• біологічні модифікатори.

У важких випадках лікар може призначити цитостатики, інгібітори інтерлейкіну, інгібітори фактора пухлинного некрозу.

Фізіотерапія

Щоб ефективно лікувати спондилоартрит, лікар призначає фізіопроцедури, які покращують кровопостачання уражених тканин. У результаті в хрящові структури хребта надходить більше кисню і поживних речовин. Ефекти від фізіотерапії — зменшення вираженості больового синдрому, підвищення рухливості хребта. Основні види процедур:

• магнітотерапія;
• лазерне лікування;
• ударно-хвильова терапія;
• фотофорез та електрофорез з лікарськими препаратами;
• ультразвукова терапія.

Види процедур і тривалість курсу лікар підбирає індивідуально. Після лікування поліпшується стан пацієнта — нормалізується тонус м'язів, зменшується запалення в суглобах.

Профілактика

Точні причини виникнення захворювання не з'ясовані, тому не існує специфічних і абсолютних заходів профілактики. Щоб запобігти розвитку патології, потрібно виконувати лікувальну гімнастику. ЛФК зміцнює м'язовий корсет і допомагає розширити руховий діапазон хребта. Інші заходи профілактики:

• Активний, рухливий спосіб життя.
• Повноцінне харчування з достатньою кількістю поживних речовин, мікроелементів та вітамінів.
• Відмова від шкідливих звичок.
• Регулярне відвідування басейну та заняття плаванням.

Важливо уникати підвищених фізичних навантажень і психоемоційного перенапруження. Своєчасне лікування інфекційних захворювань — один зі способів запобігти аутоімунним процесам в організмі.

Лікування хвороби Бехтерєва у ЛДЦ "МЕДІЛЮКС"

ЛДЦ "МЕДІЛЮКС" у Вінниці запрошує на консультацію та лікування до досвідчених лікарів-ревматологів. Наші фахівці регулярно підтверджують високу компетенцію на профільних міжнародних семінарах і конференціях. Лікарі-ревматологи клініки володіють знаннями й досвідом для лікування пацієнтів з хворобою Бехтерева. Плюси для наших відвідувачів:

• Комплексне лікування. Розуміння особливостей патогенезу допомагає лікарям знаходити оптимальні рішення для одужання пацієнтів. Усунення причин захворювання дає змогу уникнути рецидивів.
• Використання передових медичних протоколів і технологій, що підвищує ефективність терапії.
• Сучасне обладнання, зокрема інноваційні апарати МРТ і прилади фізіотерапії, для проведення точного діагностичного обстеження і результативного лікування.
• Індивідуальний підхід. Програма терапії розробляється індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням віку, тяжкості перебігу, стану здоров'я, наявності супутніх хронічних хвороб.

Комфортна атмосфера, сприятливий мікроклімат і ввічливий персонал роблять перебування в клініці приємним. Ефекти від лікування в ЛДЦ "МЕДІЛЮКС" включають усунення больового синдрому, розширення амплітуди і діапазону рухів, уповільнення прогресування захворювання.

Прогноз

Своєчасне й адекватне лікування асоціюється зі сприятливим прогнозом. Тривалість життя хворого прирівнюється до аналогічного показника у здорових людей. Сповільнюється прогресування захворювання і значно поліпшується якість життя пацієнта.

Зверніться до ЛДЦ "МЕДІЛЮКС", щоб отримати професійну медичну допомогу, забути про проблеми зі здоров'ям і жити повноцінним життям.