7 вопросов о тромбозе у беременных
Несмотря на то, что тромб может образоваться у любого, у женщин риски выше. У беременных в 5 раз больше шансов для его развития, чем у небеременных в том же возрасте1. 1-2 из каждой 1000 сталкиваются с таким явлением как венозный тромбоз2.
Вопросы
Что такое тромбоз?
Представьте поток машин на трассе. И вот одна вдруг останавливается прямо посреди дороги. Так и с тромбом – кровяным сгустком. Образуется препятствие, и кровь не может свободно течь по сосудам, следовательно, ткани не получают нужное им питание.
Почему беременные и роженицы в зоне риска?
Чтобы защитить организм от кровопотери в родах, способность крови к свертыванию повышается. Увеличенная матка давит на вены, они немного расширяются, объем крови увеличивается, и течет она несколько медленнее. Во время родов система свертывания активируется. У рожавших с тромбозом высокие риски рецидива и после них.
При некоторых состояниях нужно быть особенно внимательным. Проверьте, вы:
- Уже был тромбоз, или такое было у родственников,
- Имеете избыточный вес (соотношение рост в м в квадрате/вес более 30)
- Страдаете от варикозного расширения вен,
- Планируете рожать путем кесарева сечения,
- Соблюдаете постельный режим, путешествуете в течение длительного времени,
- Беременели в возрасте 35 лет и старше,
- Вынашиваете многоплодную беременность,
- Использовали технологии ЭКО,
- Имеете осложнение – обратитесь к флеболога.
Какие симптомы должны насторожить?
Большинство тромбов можно устранить. Не игнорируйте и сразу обращайтесь, если почувствовали:
- Отек конечности,
- боль или чувствительность, не вызванные травмой,
- Кожа теплая на ощупь,
- Покраснение или изменение цвета кожи.
Чем опасны тромбозы во время беременности?
Свертки крови в сосудах угрожают здоровью, а зачастую и жизни. Неизвестно, где «осядет» тромб — легкие, сердце, мозг, почки, а вред может нанести большой. Именно последствия тромбозов глубоких вен у беременных на четвертом месте среди причин материнской смертности в Украине3.
Для ребенка ситуация развивается несколько по-другому. Хуже всего, когда тромбы появляются в сосудах плаценты. Следствия зависят от размера и количества пораженных сосудов.
Как обнаружить опасность? Диагностика
Экспертное УЗИ сосудов конечностей с дуплексным сканированием в Медилюкс помогает получить исчерпывающую информацию о том, как выглядят поверхностные и глубокие сосуды, наличие у них тромбов, состояние сосудистой стенки, скорость и направление движения крови, дополнительные и «обходные» сосуды.
Также будьте готовы к тому, что врач-флеболог направит вас на анализы – коагулограмму, Д-димер, тесты на тромбофилию. Коагулограмму нужно сдать всем беременным и планирующим. Анализ на Д-димер – при подозрении на венозный тромбоз, а также при осложненном течении беременности. Тесты на тромбофилфю — при невынашивании, бесплодии, случаях образования тромбов у кого-то в семье или уже перенесенном эпизоде.
Как предотвратить? Профилактика
Большинства тромботических осложнений можно избежать. Обследование и выяснение рисков, компрессионный трикотаж, умеренная физическая активность, достаточное количество жидкости и, при необходимости, наблюдение у врача-флеболога, помогает предотвратить формирование сгустков и негативные последствия этого процесса.
Что делать? Лечение
Этот вопрос достаточно сложен и решается индивидуально после детального изучения анамнеза, результатов УЗИ, анализов и при необходимости других исследований. А врачи-флебологи «Медилюкс» имеют более чем 20-летний опыт в:
- Обнаружение рисков,
- Установка причин тромбоза,
- разработка плана лечения,
- Назначение эффективной терапии,
- Контроль результатов.
Поделиться
Литература
:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29399535/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34878742/
- https://www.vz.kiev.ua/tromboz-glybokyh-ven-shho-mayut-znaty-likar-i-patsiyent/#:~:text=%D0%A2%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%BE%D0%B5%D0%BC%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%96%D1%87%D0%BD%D1%96%20%D0%BD%D0%B0%D1%81%D0%BB%D1%96%D0%B4%D0%BA%D0%B8%20%D0%A2%D0%93%D0%92%20%D0%BF%D1%96%D0%B4%20%D1%87%D0%B0%D1%81,%D0%B2%D0%B8%D1%89%D0%B8%D0%BC%2C%20%D0%BD%D1%96%D0%B6%20%D1%83%20%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%B3%D1%96%D1%82%D0%BD%D0%B8%D1%85%20%D0%B6%D1%96%D0%BD%D0%BE%D0%BA.
