Сосудистый хирург (флеболог), лечение варикоза

Существует в медицине целый ряд патологий, которые называются “болезнями цивилизации”. Это те заболевания, которые возникают из-за влияния факторов современного общества: автомобилей, компьютеров и т.д. К ним относятся сахарный диабет, близорукость, ожирение. Одна из самых распространенных заболеваний цивилизации – варикозная заболевание вен нижних конечностей. Варикоз характеризуется расширением просвета подкожных вен, в результате чего они становятся видимыми. Но косметические проблемы – не единственные, сопровождающие таких больных. Есть ряд осложнений варикоза, наступающих в случае отсутствия терапии или неадекватного лечения. Так почему же варикоз лучше лечить в ЛДЦ МЕДИЛЮКС?

Международная статистика свидетельствует, что на сегодняшний день почти   84% жителей планети имеют хронические заболевания вен. Большинство ХЗВ относятся к болезням цивилизации, ведь в их возникновении ведущую роль играет урбанизация и повышенный комфорт в повседневной жизни. С возрастом риск заболеть увеличивается в геометрической прогрессии. Поэтому можно с уверенностью сказать, что почти каждый человек в конце концов требует консультации специалиста, который занимается диагностикой и лечением ХЗВ. Ранее такие проблемы рассматривали сосудистые хирурги, но впоследствии появилась отдельная наука – флебология. Врач-флеболог занимается исключительно консервативным и хирургическим лечением заболеваний вен, поэтому выбор специалиста узкого профиля имеет много преимуществ.

• Тяжесть в ногах или неспецифические дискомфортные ощущения (муравьи, жжение, «гудение», зуд кожи нижних конечностей)
• Ощущение усталости в ногах после незначительной физической нагрузки
• Судороги или боль в ногах
• Отеки нижних конечностей (преимущественно, голеней)
• Гиперпигментация (потемнение кожи ног)
• Появление сосудистых звездочек на коже голеней или бедер
• Расширение подкожных вен
• Покраснение кожи или мучительная припухлость, сопровождающиеся тяжестью в ногах

Также выделяют категории населения, которые имеют повышенный риск развития ХЗВ или венозных тромбозов. Сюда относятся:

• Беременные и роженицы
• Женщины, принимающие оральные контрацептивы
• Люди с отягощенным наследственным анамнезом (если близкие родственники имеют ХЗВ)
• Представители «стоячих» профессий (кассиры, преподаватели, торговые представители, хирурги)

Если вы относитесь к одной из названных групп, необходимо посетить флеболога с профилактической целью, а также получить консультацию перед плановыми оперативными вмешательствами, родами, началом приема оральных противозачаточных средств.

Если вы заметили симптомы ХЗВ, которые будут указаны ниже, необходимо немедленно записаться на прием к флебологу. Почему? Неадекватное определение проблемы или использование нетрадиционных методов лечения со временем приводит к осложнениям. Которые, в свою очередь, ухудшают качество жизни и даже могут привести к инвалидности. Некоторые люди считают, что если ХЗВ – распространенная патология, то и лечить ее не надо. Но на самом деле все венозные проблемы трудно устранить на поздних сроках.

Приобретенные венозные заболевания в подавляющем большинстве имеют схожий патогенез, но проявляются и лечатся по-разному. Что касается аномалий развития вен и других врожденных патологий, встречаются они нечасто и подлежат радикальному лечению. Поэтому опытный специалист может заподозрить наличие болезни вен нижних конечностей или таза у больного по косвенным признакам:

• Избыточный вес
• Сидячий образ жизни
• Наличие собственного автомобиля
• Отсутствие физических нагрузок
• Сердечно-сосудистые заболевания или сахарный диабет в анамнезе
• Наличие геморроя

В структуре заболеваемости среди ХЗВ безусловным лидером является варикозная болезнь. Она имеет 6 стадий и различные осложнения, поэтому диагностика часто сопровождается сложностями. Даже если расширенные подкожные вены визуально не проявляются, это вовсе не значит, что проблема отсутствует. Ведь в большинстве случаев ВРВ НК начинается с тяжести в ногах.

Другие направления работы флеболога:

• ПТФС (посттромбофлебитический синдром и его осложнения – например, липодерматосклероз)
• Трофические язвы (связанные с венозными патологиями)
• Тромбофлебиты и флебиты (воспаление стенки вены)
• Лимфедема (лимфатические отеки)
• Флебопатии (проявления хронической венозной недостаточности)
• Варикозное расширение вен таза
• Ретикулярный варикоз и телеангиэктазии (сосудистые звездочки)
• Флебодисплазии (артериовенозные фистулы) и флебопатии
• Corona phlebectatica (Венозная сетка на стопе)
• Атрофия Милиана (участки кожи, подверженные язвы)
• Венозные тромбозы

Хотя артерии и вены относятся к сердечно-сосудистой системе, их анатомия и физиология значительно отличаются. Поэтому отличается патогенез, проявления и принципы лечения заболеваний артерий и вен. Флебология – наука, которая на современном этапе почти на сталкивается с «открытой» сосудистой хирургией – внедряются миниинвазивные оперативные техники, безболезненные и эффективные подходы к диагностике. Никто не удивляется, что сердечную недостаточность лечит терапевт-кардиолог, стентирование проводит интервенционный кардиолог, аорто-коронарное шунтирование – кардиохирург, а протезирование аорты – сосудистый хирург. Поэтому не должен удивлять и тот факт, что лучший выбор для пациентов с варикозом – консультация профильного специалиста (флеболога).

Диагностика всегда начинается со сбора анамнеза и объективного обследования. Уже на этом этапе можно установить предварительный диагноз или направить пациента на консультацию смежного специалиста. Дополнительные методы (лабораторные и инструментальные) обычно используются для верификации диагноза, а также решения дальнейшей лечебной тактики. Они включают:

• Общий анализ крови и мочи
• Коагулограмму
• Исследование липидного профиля
• ЭКГ
• УЗИ вен (нижних или верхних конечностей, подвздошных, нижней полой)
• Дуплексное сканирование вен
• Предоперационную разметку вен
• Ангиографию
• МРТ или КТ с внутривенным контрастированием
• Дополнительные методы по показаниям (УЗИ ОБП / ОМТ, ФГДС, эхокардиография, рентгенография ОГК)

В лечебно-диагностическом центре МЕДИЛЮКС можно пройти обследование на лучшем оборудовании, а также сдать анализы в лаборатории МЕДИЛАБС.

Начальные стадии венозных патологий лечат консервативно. Главными направлениями являются модификация образа жизни, использование компрессионного белья и прием лекарственных средств (флеботоники, антикоагулянтов, метаболических препаратов). На поздних стадиях консервативные методы бессильны, потому квалификацию флеболога может получить только специалист хирургического профиля. Сейчас предпочтение отдается миниинвазивным оперативным вмешательством:

• Минифлебэктомии
• Эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК)
• Радиочастотной абляции (РЧА)
• Клеевой облитерации и склеротерапии

Использование современных технологий имеет много преимуществ:

• Сокращается время пребывания пациента в стационаре (хирургия одного дня)
• Сокращается время реабилитации
• Уменьшается послеоперационный болевой синдром
• Уменьшается процент рецидивов и осложнений
• Достигается эстетический результат

В нашем центре работают ведущие специалисты области, поэтому пациент гарантированно получает качественную помощь и дальнейшие рекомендации с позиций доказательной медицины. Ждем ваши заявки – запишитесь на консультацию удобным для вас способом.