Сахарный диабет

Пожалуй, эволюция заболеваемости сахарным диабетом (СД) является прекрасной иллюстрацией к теме «Патология цивилизации». Если раньше в структуре больных диабет 1 и 2 типов делились поровну, сегодня примерно ¾ пациентов имеют именно инсулиннезависимый вариант.

А это значит, что на их лечение государство тратит больше, они чаще сталкиваются с осложнениями. Но при этом больным приобретенным диабетом легче нормализовать уровень глюкозы в крови.

В этой статье мы расскажем, как заподозрить СД у себя или родных, к какому специалисту обратиться и нужно ли каждому человеку сдавать модный и популярный анализ на инсулин?

Что такое сахарный диабет?

Эта патология, одна из наиболее распространенных в современном мире, – одна из главных причин утраты трудоспособности людьми среднего возраста. Патогенез СД достаточно сложен, но суть заключается в нарушении обмена глюкозы – главного источника энергии для организма.

При диабете обоих типов уровень сахара в крови колеблется довольно быстро, потому что возникают проблемы в работе инсулина – единственного гормона, способного снижать уровень глюкозы. При этом появляются осложнения, связанные со скорыми или отсроченными последствиями неадекватной гликемии.

В частности, при гипогликемии (когда сахара в крови не хватает) человек теряет сознание и даже может впасть в кому из-за дефицита энергии. При гипергликемии со временем повреждаются нервные волокна и сосуды, что приводит к нейропатии (нервным нарушениям), ангиопатии (склеивание сосудов, повреждение сетчатки) или нефропатии (разрушение фильтрующего аппарата почек). Сахарный диабет – это бомба замедленного действия, а еще это один из «ласковых убийц».

Классификация сахарного диабета

Глобально группу заболеваний можно разделить на сахарный диабет 1 типа и 2 типа. В первом случае организм страдает дефицитом инсулина, который по разным причинам не производится поджелудочной железой.

Во втором случае инсулина достаточно, но к нему возникает так называемая резистентность. То есть он не так эффективно влияет на уровень сахара, как у здоровых людей. Именно поэтому сахарный диабет 1 типа называют юношеским или инсулинозависимым, а сахарный диабет 2 типа – инсулиннезависимым.

Отдельно выделяют гестационный диабет, поражающий беременных женщин и обычно исчезающий после родов. Эндокринолог обязательно проводит дифференциальную диагностику с манифестирующим инсулиннезависимым сахарным диабетом, ведь от этого напрямую зависит лечебная тактика.

В стоимость входит вмешательство под ключ: лабораторное обследование; подготовка к вмешательству, при необходимости, консультация кардиолога; предоперационная разметка вен; медикаментозный сон или местная анестезия; анестезиологическое сопровождение; все расходные материалы; качественные компрессионные чулки; также в цену входит контрольный осмотр под УЗИ.

Симптомы сахарного диабета

Если обратиться к истории, первые упоминания о сахарном диабете касаются двух наиболее заметных симптомов: полиурии (увеличение количества мочи) и полидипсии (жажды). Первое проявление – компенсаторная реакция в ответ на повышение уровня глюкозы в крови. Второе – физиологический ответ на обезвоживание.

Но можно выделить ряд малых и неспецифических проявлений:

• Сухость во рту.
• Потеря веса (характерна для 1 типа).
• Повышенная потливость.
• Синдром диабетической стопы – специфический комплекс симптомов, относящихся к изменениям стоп диабетиков: сухость кожи и трещины, деформация костных структур, потеря чувствительности, грибковые поражения ногтей, гиперкератозы.
• Снижение остроты зрения.
• Боли в пояснице.

Диагностика сахарного диабета

Очень часто сахарный диабет – наследственная болезнь. Это касается и 1, и 2 типов. Поэтому пациенты из групп риска должны обязательно проходить скрининг. В том числе, согласно последним рекомендациям, периодически определять уровень инсулина в крови.

Но первая и наиболее эффективная диагностическая процедура выявления диабета – определение глюкозы крови. Этот анализ входит в перечень общеклинических и выполняется бесплатно при подписании декларации с семейным врачом МЕДИЛЮКС.

При подозрении на СД также проводят:

• Глюкозотолерантный оральный тест.
• Анализ на гликозилированный гемоглобин (глио, HbА1с).
• Гормональные исследования.
• УЗИ поджелудочной железы.
• Определение глюкозы и ацетона в моче.
• Липидограмму.
• Определение ИМТ.

Можно ли вылечить сахарный диабет?

Диета – эффективный, но не спасительный метод лечения СД. Во-первых, юношеский диабет не зависит от массы тела пациента, поэтому лечение без инсулина невозможно. Во-вторых, сегодня инсулинотерапию эффективно добавляют в схему лечения больных СД 2 типа. Такие пациенты обязательно принимают сахароснижающие препараты, витамины группы В, лекарства для восстановления миелиновой оболочки нервных волокон, препараты для улучшения реологических свойств крови и снижения уровня холестерина.

Компенсация уровня глюкозы в крови – настоящее испытание и для больного и для врача. Поэтому мы рекомендуем обращаться только к квалифицированным и современным специалистам. Таких, какие ведут прием в ЛДЦ МЕДИЛЮКС.