Системный васкулит: диагностика и лечение в Медилюкс

Системный васкулит — это аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов. Из-за возникающего отека затрудняется ток крови по пораженным сосудам, что приводит к кислородному дефициту и повреждению органов и тканей.

Правильно подобранный курс терапии и дальнейший контроль заболевания медикаментами позволяют большинству пациентов вести полноценный образ жизни. Если вам поставлен диагноз или семейный врач подозревает у вас это аутоиммунное заболевание, приглашаем вас пройти дифференцированную диагностику и эффективное лечение в медицинском центре Медилюкс в Виннице.

Что такое системный васкулит?

Васкулит — это болезнь, поражающая кровеносные сосуды. В результате воспаления артерии и вены опухают и утолщаются, на них образуются аневризмы. Васкулит может поражать сосуды любого размера и локализации. Он может поражать целый кровеносный сосуд или только его часть. Воспаление может затронуть кровеносные сосуды, снабжающие одну часть тела, например, голову, нервы или кожу, или кровеносные сосуды, снабжающие множество различных органов. Васкулит вызывает серьезные осложнения, требующие немедленного лечения, поэтому при симптомах этого заболевания важно пройти диагностику и начать лечение.

Патогенез системных васкулитов

Патогенез системных васкулитов включает сложные иммунные, воспалительные и сосудистые механизмы, которые приводят к воспалению сосудистой стенки.

Основные механизмы включают в себя:

• Аутоиммунные состояния, при которых организм атакует эндотелий сосудов, что приводит к прямому повреждению сосудистой стенки и воспалению. Первоначальная причина болезни неизвестна, поэтому это первичный васкулит.
• Воспалительный процесс из-за инфекции и повышенной локальной активности лейкоцитов. В этом случае речь идет о вторичном заболевании.
• Развитие гранулем в результате активации макрофагов и Т-лимфоцитов, что приводит к локализованному повреждению ткани.
• Внешние факторы (холод, вредные условия работы), вызывающие поражение эндотелия сосудов. В результате стенка сосуда становится проницаемой, что приводит к отеку, повреждению тканей и тромбозу.
• Васкулит иногда вызван генетическими факторами.

Васкулит может возникнуть у любого человека. Факторы, повышающие риск развития:

• Гигантоклеточный артериит нечасто диагностируют у людей моложе 50 лет, а болезнь Кавасаки поражает детей младше 5 лет.
• Курение табака, употребление алкоголя и наркотиков увеличивает риск васкулита Бюргера.
• Васкулит случается на фоне длительного приема лекарств.
• Наличие хронических заболеваний печени увеличивает риск васкулита.
• Люди с другими аутоиммунными расстройствами, часто заболевают васкулитом.
• Гигантоклеточный артерий чаще диагностируют у женщин, а болезнь Бюргера чаще поражает мужчин.
• Васкулиты крупных сосудов чаще диагностируют у людей старше 50 лет в Европе и Северной Америке.
• Артериит Такому чаще поражает молодых женщин в Азии.
• Болезнь Кавасаки распространена в Японии и странах Азии.

Классификация системных васкулитов

Существует более 30 типов васкулита. Врач диагностирует тип васкулита в зависимости от вовлеченности определенных сосудов и органов в патологические процессы:

• Болезнь Бехчета вызывает воспаление артерий и вен по всему телу.
• Болезнь Бюргера — редкое заболевание сосудов рук и ног.
• Синдром Чарга-Стросса — это заболевание может поражать сосуды многих участков тела и затрагивать многие органы, включая легкие, кожу, ЖКТ, почки, сердце и костно-мышечный скелет.
• Криоглобулинемия — болезнь поражает кожу, суставы, внутренние органы.
• Гигантоклеточный артериит — воспаление поражает артерии головы.
• Гранулематоз Вегенера — воспалительное заболевание сосудов ЛОР-органов, легких и почек.
• Пурпура Шенлейна-Геноха — мелкие сосуды в коже, суставах, кишечнике и почках воспаляются и кровоточат.
• Болезнь Кавасаки — болезнь поражает сердечные артерии у детей.
• Артериит Таку — воспаление повреждает крупную артерию, которая переносит кровь от сердца к остальным частям тела (аорту) и ее основные ветви.

Существуют и другие системные васкулиты. На основании тщательной диагностики врач ставит уточненный диагноз.

Симптомы системного васкулита

Симптомы васкулита зависят от сосудов, которые затронуты воспалительным процессом, а также от масштабности поражения. Общие проявления:

• Повышение температура.
• Мигрень.
• Слабость.
• Ломота в теле.
• Общее недомогание.

В случае поражения ЖКТ пациент испытывает боль в животе после еды. Развивается гастрит и язва желудка, 12-перстной кишки, перфорация кишечника.

При поражении сосудов ушей и головы пациенты ощущают головокружение, шум в ушах и резкую утрату слуха.

При поражении органов зрения пациенты сталкиваются с покраснением глаз, двоением в глазах, слепотой, которая часто становится диагностическим маркером заболевания.

При некоторых типах васкулита пациенты жалуются на онемение и отечность конечностей, слабость в руках или ногах.

Пациенты часто жалуются на одышку и кашель, если поражена группа сосудов легких.

При поражении сосудов кожи на кожном покрове появляются красные пятна. Васкулит также вызывает появление язв на коже.

Диагностика системных васкулитов

Врач ревматолог диагностирует васкулит на основании физического осмотра и диагностических тестов. Диагностика васкулита обычно является частью дифференциальной диагностики других заболеваний. Исследования, которые пациенту придется пройти:

• анализы крови на наличие воспаления и антитела;
• биопсия тканей пораженных органов;
• ультразвуковая ангиограмма сосудов и органов;
• КТ и МРТ для оценки степени поражения.

Комплексная диагностика необходима, чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Лечение системного васкулита

Лекарства от васкулита не существует. Лечение системных васкулитов направлено на уменьшение симптоматики, снятие воспаления сосудов и борьбу с дальнейшими поражениями органов и тканей.

Часто назначают медикаментозное лечение:

• кортикостероиды;
• иммунодепрессанты;
• антицитокиновые препараты.

При тяжелых поражениях крупных кровеносных сосудов может быть проведена операция по их удалению.

Как только врач подберет метод лечения, который хорошо справляется с симптомами, наступает ремиссия — длительный период времени между эпизодами симптомов. Некоторые люди находятся в ремиссии месяцами или годами, прежде чем снова испытывают симптомы.

Врачи ревматологи медицинского центра Медилюкс в Виннице имеют большой опыт лечения васкулитов и других аутоиммунных заболеваний. Мы будем рады помочь вам в борьбе с недугом, поможем добиться ремиссии и восстановить пораженные органы.

Записаться на прием можно по бесплатному телефону 0 (800) 331 364, на сайте или непосредственно в наших клиниках в Виннице и Хмельнике. Не игнорируйте симптомы, которые могут быть признаком серьезного заболевания, приходите на диагностику.