Хвороба Пейроні у чоловіків

Дуже часто пеніс у стані ерекції незначно відхиляється вліво або вправо. Але якщо розвивається сильна вигнутість статевого члена, що спричиняє утруднення статевого акту, біль, необхідно звернутися до лікаря. Ці прояви можуть вказувати на хворобу Пейроні, яка без лікування може призвести до еректильної дисфункції.

Що таке хвороба Пейроні

Хвороба Пейроні — це захворювання сполучної тканини статевого члена, для якого характерна тріада вигнутої ерекції, болі в пенісі та бляшки, які відчуваються при пальпації — фібропластична індурація статевого члена.

Основні ролі статевого члена в організмі — виводити сечу і виконувати дітородну функцію. Для цих цілей у структурі органу проходить уретра, через яку виходить сеча і сперма. Є ще дві губчасті порожнини, звані кавернозними тілами. Під час збудження вони наповнюються кров'ю, роблячи пеніс жорстким. Кавернозні тіла та уретру оточує міцна фіброзна (білкова) оболонка.

Іноді під шкірою статевого члена утворюються бляшки з плоскої рубцевої тканини. Через них відбувається викривлення органа під час ерекції, чоловік відчуває гострий біль. Хвороба починається як локалізоване запалення, а потім може перерости в затверділий рубець. Статеве життя стає проблемним, розвиваються неврози, психози.

Хвороба Пейроні досить поширена, на неї страждає приблизно один з 11 чоловіків. Фіброматоз цього виду частіше розвивається в чоловічого населення середнього віку, але може виникнути в молодих хлопців і чоловіків, старших за 60 років

Чим небезпечна хвороба Пейроні

У деяких пацієнтів із хворобою Пейроні виникають проблеми з підтриманням ерекції через негерметичність вен статевого члена. Цей стан називають веноокклюзивним захворюванням статевого члена. А ще зігнутий статевий член може ускладнити статеве життя, бо біль може відчувати не тільки чоловік, а й жінка. Іноді хвороба призводить до еректильної дисфункції.

Чоловік почувається неповноцінним, незадоволеним. Він починає уникати спілкування з жінками. У одружених чоловіків починаються конфлікти в сім'ї. Наслідки Пейроні — часто розлучення, депресії. На жаль, багато чоловіків із хворобою Пейроні соромляться цієї проблеми і вважають за краще мовчки страждати, а не звертатися по медичну допомогу.

Хвороба Пейроні: симптоми

Викривлення статевого члена пов'язане з тим, що рубцева тканина не розтягується так добре, як фіброзна оболонка, що складається з волокон еластину і колагену. Бляшки при хворобі Пейроні складаються в основному з колагену, який може тверднути до товщини кістки.

Найпоширеніші ознаки хвороби Пейроні:

• Потовщення на стовбурі статевого члена. Як правило, це одинична шишка, рідко буває більше одного такого утворення.
• Вигин статевого члена, коли він перебуває в стані ерекції.
• Біль під час ерекції в пенісі. У незбудженому стані він відчувається рідко.
• Пеніс виглядає деформованим, спостерігається втрата довжини або обхвату статевого члена.
• Не всі чоловіки відчувають біль під час ерекції та статевого акту, але це досить часті симптоми.

Бляшки при хворобі Пейроні в 70% випадків утворюються в ділянці головки статевого члена, але можуть вирости на будь-якій його ділянці. Від розташування шишки залежить градус викривлення і ступінь зміни форми статевого члена.

Причини хвороби Пейроні

Точна етіологія цієї патології невідома. Є припущення, що захворювання може мати під собою генетичну основу. Позитивний сімейний анамнез зустрічається часто, але не завжди. Існує зв'язок з іншими захворюваннями сполучної тканини. Багато лікарів наполягають на тому, що це захворювання розвивається після травми статевого члена, наприклад, під час активного сексу.

Пошкодження білкової оболонки може призвести до утворення рубцевої тканини в клітинах (фіброз). Ця рубцева тканина потім утворює бляшку, яка є результатом порушення процесу загоєння ран в організмі.

Не всі чоловіки, які перенесли легку травму статевого члена, хворіють на хворобу Пейроні. Тому більшість дослідників вважають, що мають бути інші причини розвитку патології. Наприклад:

• захворювання сполучної тканини;
• аутоімунні захворювання;
• інфекції.

Певні проблеми зі здоров'ям, як-от цукровий діабет, паління та перенесена травма таза, також можуть призвести до проблем із загоєнням ран і сприяти розвитку хвороби.

Захворювання Пейроні продовжує бути предметом вивчення. Вчені намагаються дізнатися більше про причинно-наслідкові фактори, а також про взаємозв'язок еректильної дисфункції з цією патологією.

Стадії захворювання

Діагностують дві стадії: гостру та хронічну фазу. Гостра фаза триває близько 6-7 місяців. Вона проявляється зростанням шишки і появою атипового вигину статевого члена, пацієнти починають відчувати біль у пенісі в стані ерекції. У хронічній фазі бляшка перестає рости. Хоч викривлення пеніса зберігається, біль часто минає.

Діагностика хвороби Пейроні

Неінфекційними захворюваннями статевого члена займається урологія. Але в цьому разі може знадобитися також консультація дерматолога і хірурга.

Діагноз може бути поставлений лише під час фізичного огляду. Тверді бляшки найчастіше промацуються незалежно від того, перебуває дітородний орган у стані ерекції чи ні.

Щоб визначити ступінь вигину пеніса, лікар може ввести в нього ліки, щоб привести в стан ерекції і зробити знімки для вивчення.

У деяких випадках проводять динамічне УЗД, під час якого звукові хвилі використовують для отримання зображення того, де розташована бляшка, перевірити наявність скупчень кальцію та показати, як відбувається наповнення кров'ю кавернозних тіл статевого члена.

Якщо стан розвивається швидко, лікар може провести біопсію. Процедура включає видалення невеликої кількості тканини з ураженої ділянки для лабораторних досліджень. Це потрібно, щоб переконатися в діагнозі та виключити пухлини.

Хвороба Пейроні: лікування

Як правило, перебіг захворювання характеризується раптовим початком, прогресуванням і подальшою стабілізацією. Деформація може зникнути спонтанно, якщо вона не була стабільною понад шість місяців. Коли в пацієнта спостерігається активне захворювання, вірогідність спонтанного поліпшення становить приблизно 20 %, вірогідність стабілізації — 40 % і вірогідність подальшого прогресування — 40 %.

Методи лікування хвороби Пейроні поділяються на хірургічні та консервативні. Більшість експертів у галузі охорони здоров'я пропонують лікувати захворювання без хірургічного втручання протягом перших 12 місяців після першого виявлення захворювання. Чоловікам із невеликими бляшками, невеликим вигином статевого члена, відсутністю болю і проблемами із сексом лікування може не знадобитися. Якщо лікування необхідне, але випадок неускладнений, починають із консервативних методів

Медикаментозна терапія

Лікарська терапія може допомогти чоловікові, який серйозно страждає від захворювання в гострій фазі.

• Вітамін Е при Пейроні допомагає зменшити бляшки, що призведе до випрямлення статевого члена.
• Колхіцин — препарат проти набряків, допомагає зменшити ступінь кривизни.
• Пентоксифілін допомагає поліпшити кровотік.
• Карнітин — антиоксидантний препарат, який зменшує набряк і сприяє загоєнню ран.

Деякі лікарі використовують ін'єкційне лікування такими агентами, як диметилсульфоксид, стероїди та блокатори кальцієвих каналів, безпосередньо в бляшки. Також популярні ін'єкції інтерферону.

Інтерферон — це білок, що виробляється в організмі, який допомагає контролювати набряки. Було доведено, що він допомагає контролювати утворення рубців, можливо, завдяки уповільненню швидкості утворення рубцевої тканини і створенню ферменту, що руйнує рубцеву тканину. Також проводяться ін'єкції колагенази в статевий член. Колагеназа при хворобі Пейроні руйнує рубцеву тканину.

Ударно-хвильова терапія

УХТ спрямована на руйнування бляшок, що призводить до нормалізації форми статевого члена.

Вакуумні пристрої

Дослідження показують, що щоденне лікування викривлення статевого члена вакуумними помпами протягом 6 місяців допомагає відновити довжину і зменшити вигин. Однак лікування має проводитися під контролем лікаря, оскільки неправильне застосування апарату може посилити проблему або викликати нову.

Хірургічне лікування

Операція показана чоловікам із серйозними деформаціями статевого члена, які ускладнюють статевий акт. Існує 3 способи лікування хвороби Пейроні хірургічним шляхом:

• укорочення боку статевого члена, протилежного бляшці;
• подовження вигнутої сторони пеніса;
• протезування статевого члена, якщо у пацієнта одночасно хвороба Пейроні та еректильна дисфункція.

Потенціальними ускладненнями операції з випрямлення статевого члена є вузли на швах, які можна пальпувати, вкорочення статевого члена приблизно на один сантиметр на кожні 15 градусів корекції, оніміння статевого члена, залишкова кривизна і погіршення еректильної дисфункції.

Який метод лікування Пейроні найефективніший

Єдиного методу лікування не існує. Патологічний синдром ще не вивчений до кінця, метод терапії вибирають з урахуванням стадії захворювання пацієнта, ступеня прояву, вираженості симптомів патології. Одному пацієнту, щоб вилікувати хворобу, може бути призначена ударно-хвильова терапія при Пейроні, в іншому випадку можуть допомогти ін'єкції ліків у пеніс або операція. Тільки досвідчений уролог після детального вивчення клінічного випадку може розробити ефективний план лікування.

Хвороба Пейроні: прогноз

Результати лікування залежать від своєчасності розпочатого лікування, правильності обраного методу і реакції організму на терапію. З часом можливі рецидиви.

Найефективніші результати досягаються, якщо лікування розпочато на ранній стадії захворювання, тому за перших ознак Пейроні краще звернутися до лікаря.

Як уникнути хвороби Пейроні

Специфічної профілактики хвороби немає. Зменшити ризик розвитку патології допоможе уникнення травм, відмова від куріння та інших шкідливих звичок. Щоб зловити патологію на ранній стадії, важливо регулярно відвідувати уролога для контролю чоловічого здоров'я.

У лікувально-діагностичному центрі МЕДІЛЮКС доступна безвідсоткова оплата частинами.

Консультація та лікування урологічних захворювань у лікувально-діагностичному центрі МЕДІЛЮКС

Висококваліфіковану урологічну допомогу у Вінниці ви можете отримати в клініці Меділюкс. Наші лікарі мають необхідний досвід і знання, щоб провести діагностику і за необхідності призначити лікування, яке обов'язково допоможе вам повернути чоловіче здоров'я.

У нашій клініці практикується консервативне лікування, але за необхідності може бути проведена операція. Будемо раді вам допомогти. Записатися на консультацію можна на сайті або за контактним телефоном.