Ринопластика
Невдоволення власною зовнішністю заважає внутрішній гармонії, сприяє розвитку депресії та зниженню самооцінки. У таких випадках допомогти може пластична операція. Одним із найпопулярніших її видів є ринопластика — хірургічна корекція форми носа. Адже навіть незначна асиметрія чи горбинка на цій частині обличчя здатна викликати дискомфорт.
Згідно зі звітом Міжнародного товариства естетичної пластичної хірургії (ISAPS), у 2023 році ринопластика посіла 5 місце серед найпопулярніших хірургічних процедур. Було проведено понад 1,1 мільйона таких операцій.
Що таке ринопластика
Ринопластика — це хірургічна корекція форми носа для формування правильних пропорцій обличчя. Не менш вагома причина, через яку пацієнти звертаються до пластичного хірурга — порушення носового дихання.
Через порушення дихальної функції в організм надходить менше кисню. Як наслідок, зʼявляється надмірна втомлюваність, дискомфорт, загальна слабкість, безсоння, зниження концентрації уваги та працездатності. На тлі порушення дихання через ніс можуть розвинутись і серйозні наслідки — поява хронічних бронхітів, пневмонії, бронхіальної астми тощо. Після операції відновлюється нормальна дихальна функція й усуваються наслідки дефіциту кисню.
Ринопластика — одна з найскладніших пластичних операцій. Часто через помилки недосвідченого лікаря обличчя набуває дисгармонійних пропорцій: з'являються шрами та рубці, асиметрія ніздрів, неестетична форма носа та ін. У деяких випадках пацієнт потребує повторної операції, щоб поліпшити результат невдалого втручання. Тому так важливо за необхідності звернутися до фахівця з високою кваліфікацією. Саме такі лікарі працюють у МЦ "Меділюкс". Тут використовують найновіші, малотравматичні хірургічні втручання, що дають змогу гарантовано отримати високий естетичний результат і скоротити час відновлення.
Види ринопластики
Під час операції хірург механічним чином може виправити деформацію носової перегородки, покращити функцію дихання або змінити зовнішній вигляд носа. У підсумку пацієнт отримує більш гармонійні риси зовнішності, поліпшене носове дихання або обидва ці ефекти.
Залежно від показань, розрізняють такі види пластики носа: естетична, реконструктивна та функціональна. Додатково виділяють повторну ринопластику.
Естетична ринопластика
Цей вид спрямований на покращення зовнішнього вигляду носа. Позаяк естетична ринопластика дає змогу змінити його розмір і форму, звузити крила, прибрати горбинку, вирівняти спинку тощо. Така операція зазвичай проводиться за бажання пацієнта, отже, має вагоме значення для його психічного здоровʼя.
Реконструктивна ринопластика
Мета цього виду пластики носа — покращення або відновлення носового дихання. Реконструктивна ринопластика часто застосовується при вроджених дефектах та після травм. Позитивні зміни зовнішності при цій операції є супутнім покращенням, адже пріоритет — це належна робота носа. Також вона може поєднуватись із септопластикою — виправленням носової перегородки.
Функціональна ринопластика
Ця операція проводиться, щоб усунути проблеми з диханням, зумовленими посттравматичними змінами, колапсом носового клапана, гіпертрофією носових раковин чи викривленою перегородкою. Головне завдання, яке виконує функціональна ринопластика — поліпшення функції дихання та корекція різних структур і частин носа. За бажання пацієнта, вона може поєднуватись з естетичними втручаннями.
Повторна ринопластика
Така операція застосовується у разі, якщо попереднє втручання не задовольнило пацієнта або навіть призвело до ускладнень. Повторна ринопластика здатна вирішити як естетичні, так і функціональні питання. Оскільки вона є складнішою за первинну ринопластику, то потребує кваліфікованого фахівця та ретельного планування.
Відкритий та закритий метод ринопластики
Крім виду, показання впливають і на вибір лікарем відкритої або закритої методики проведення операції. У першому випадку під час операції роблять розріз у ділянці колумелли — шкірної смужки між ніздрями. У процесі виконання закритої ринопластики розрізи роблять всередині носової порожнини. Відкрита ринопластика показана під час проведення складної корекції. Завдяки зовнішньому розрізу відкривається кращий огляд для проведення хірургічних маніпуляцій, що підвищує точність рухів і дає змогу досягати кращого естетичного результату.
Закриті операції проводяться через внутрішні розрізи й вимагають від хірурга високої майстерності, оскільки працювати доводиться в обмеженому просторі. Іноді для точної корекції може застосовуватись ендоскопія. Популярні завдання оперативного втручання:
- зміна форми кінчика,
- видалення горбинки,
- корекція ширини основи крил,
- виправлення дефектів (як-от вигини, нерівна поверхня),
- зменшення ширини спинки та загальних розмірів органа.
Естетичний ефект досягається завдяки поліпшенню відповідності форми й розмірів носа іншим частинам обличчя — очам, роту.
Показання та протипоказання
Показання до ринопластики включають набуті зміни форми носа, пов'язані з отриманням травми. Інші показання:
- вроджені аномалії будови органу,
- утруднення дихання, зумовлене викривленням перегородки,
- бажання зробити пропорції обличчя більш гармонійними,
- незадоволеність формою або розміром носа.
Операцію теж роблять, щоб позбутися хропіння і дискомфорту, пов'язаного з пересушуванням слизової оболонки рота, яке виникає під час ротового дихання.
Як і у будь-якої операції, існує низка протипоказань. Деякі з них відносні. Наприклад, у разі гострої інфекції можливе проведення втручання після лікування та одужання. Водночас основні протипоказання до ринопластики носа такі:
- патології системи кровотворення,
- хвороби серця і судин у стадії загострення,
- ниркова недостатність,
- печінкова недостатність,
- злоякісні новоутворення,
- психічні розлади,
- ендокринні порушення,
- інфекції, з гострим перебігом,
- цукровий діабет важкого ступеня,
- дерматологічні захворювання, що зачіпають ділянку втручання.
Крім того, операцію не проводять жінкам у період вагітності та грудного вигодовування.
Підготовка до операції
Щоб підготуватися до процедури, потрібно записатися на консультацію до фахівця. На прийомі лікар оглядає пацієнта, вивчає анамнез і виявляє можливі протипоказання. За відсутності перешкод для проведення оперативного втручання за допомогою спеціальної програми виконують комп'ютерне моделювання — створення зображення пацієнта зі зміненою формою носа. Пацієнт наочно бачить результат операції на попередньому етапі, що дає змогу своєчасно внести правки та обрати ідеальний вигляд майбутнього носа.
Підготовка до ринопластики включає здачу аналізів, а за необхідності — діагностичне обстеження. Лікар може призначити КТ лицьового відділу черепа з пазухами, щоб побачити в 3D-проєкції внутрішню будову кістково-хрящових структур носа. Це допоможе йому краще спланувати хід операції. Перед нею зазвичай здають такі аналізи:
- загальний аналіз крові з формулою,
- загальний аналіз сечі,
- коагулограма,
- біохімія (білок, білірубіни, глюкоза, АЛТ, АСТ, сечовина, креатинін),
- ЕКГ з описом,
- визначення групи крові,
- швидкі тести на Rw, гепатити.
На консультації необхідно повідомити лікаря про алергічні реакції на фармацевтичні препарати. Основні рекомендації також містять:
- відмову від куріння та вживання алкогольних напоїв за 2 дні до хірургічного втручання,
- припинення прийому препаратів, які розріджують кров (ібупрофен, аспірин), за 2 тижні до процедури,
- останній прийом їжі — вечір напередодні дня операції.
Пластика форми носа зазвичай проводиться з естетичною метою. Важливо запобігти появі шрамів після операції. Тому за два тижні до процедури рекомендується підтримувати здоровʼя шкіри, зволожуючи її косметичними засобами. Теж корисно дотримуватись збалансованого раціону (зокрема, додати у нього більше білків), щоб сприяти швидкому загоєнню тканин. Водночас краще зменшити частку жирної та солодкої їжі.
Як проходить ринопластика
Операція проходить під загальним наркозом, а дихання підтримується через трубку. Під час виконання складних маніпуляцій важливі точність і чіткість рухів. Хірургу зручніше працювати, коли пацієнт повністю нерухомий. Тривалість процедури залежить від обсягу роботи. Зазвичай операція триває 1-2 години. Відразу після операції пацієнт відчуває слабкість і сонливість, що є нормальною реакцією організму на анестезію. Ніс зафіксований у стабільному положенні за допомогою лангети, щоб унеможливити зміщення кісткових і хрящових структур. Лангету і шви знімають на 8-10 день.
Реабілітаційний період
Відновлення після операції проходить повільно через складність процедури і постійну активність органу, який безперервно бере участь у процесі дихання. Реабілітація після ринопластики носа проходить за стандартними принципами пластичної хірургії. У післяопераційний період необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря. Основні моменти:
- відмова від фізичних навантажень, повний спокій,
- сон у положенні на спині з піднятою головою,
- обережне виконання гігієнічних процедур (умивання, приймання душу),
- промивання ділянки носа спеціальними складами з антисептичною, протизапальною, ранозагоювальною дією.
Протягом 10 днів після операції рекомендується відмовитися від нанесення макіяжу. Необхідно забезпечити захист шкіри від ультрафіолетового випромінювання, щоб уникнути гіперпігментації та зміни відтінку. Через 1 місяць після втручання лікар може порекомендувати курс фізіопроцедур, спрямованих на зміцнення кістково-хрящових тканин носа.
Швидкість відновлення залежить від індивідуальних особливостей організму, складності пластичної корекції та кваліфікації хірурга. Можливі ускладнення включають: інфікування та сепсис, гематоми в ділянці очей, втрату чутливості та порушення функції нюху. Щоб уникнути небажаних наслідків, звертайтесь до МЦ "Меділюкс", де працюють досвідчені та кваліфіковані лікарі.
Результати ринопластики
Результат ринопластики помітний через 1-2 тижні після того, як спадає набряк. Тільки через 9-12 місяців пацієнт отримує остаточне уявлення про отриману форму носа. Запишіться на прийом до ЛОР-хірурга в МЦ "Меділюкс", щоб дізнатися більше про переваги, порядок проведення та відновлення.
Переваги ринопластики у "Меділюкс"
Медичний центр "Меділюкс" у Вінниці запрошує на консультацію до фахівців. Причини, чому варто зробити ринопластику в МЦ "Меділюкс":
- досвідчені хірурги високої кваліфікації, які використовують сучасні методи та щадну техніку,
- передові науково обґрунтовані методики,
- сучасне точне обладнання (зокрема, ендоскопічна система Fujifilm ELUXEO 7000),
- індивідуальний підхід,
- гарантія конфіденційності та безпеки пацієнта,
- повний супровід пацієнта: від консультації до відновлення.
Якщо бажаєте змінити форму носа чи відновити нормальне дихання — запишіться на консультацію до нас. Наші лікарі після візуального огляду та аналізу знімків КТ підкажуть, який вид втручання вам підходить і який результат ви можете очікувати. Звертайтеся до фахівців, щоб уникнути серйозних ускладнень, проблем зі здоров'ям і повторної ринопластики.
Отримайте результат, на який сподіваєтеся!
