Диагностика и лечение плоскостопия
Плоскостопие — это распространенное заболевание, при котором своды (арки, подъемы, сгибы) стопы уменьшаются или исчезают полностью. Простыми словами при плоскостопии стопа плоская, без анатомических изгибов.
Плоскостопие может быть врожденным или возникшим в результате определенных факторов во взрослом возрасте, например, после травмы.
У многих людей с этим диагнозом отсутствуют болезненные симптомы. Однако нередко плоскостопие причиняет боль при ходьбе, ограничивает двигательную функцию. В этом случае облегчить состояние поможет лечение у опытного травматолога. Современная медицина предлагает консервативное и хирургическое лечение плоскостопия.
Что такое плоскостопие?
Плоскостопие также называют опущенным сводом. Анатомия стопы сложная — 26 костей и две арки (своды), играющие роль амортизаторов. При плоскостопии наблюдается деформация или полное исчезновение сводов. Это вызывает дисбаланс биомеханики опорного аппарата и нарушение двигательных функций. Последствия плоскостопия — заболевания позвоночника, суставов из-за дисбаланса скелета и нагрузок, сильная боль, ограничение подвижности, другие серьезные осложнения.
Причины плоскостопия
Плоскостопие — это аномалия, присутствующая с рождения, или приобретенная с возрастом. Эта патология может передаваться по наследству, наравне с другими физическими характеристиками. Именно пациенты с врожденным плоскостопием редко испытывают дискомфорт, так как их скелет приспосабливается к анатомическим особенностям путем компенсации. Но иногда аномалия развивается с возрастом у людей, у которых ранее этой анатомической особенности не было. Причинами такой трансформации ступни могут быть такие факторы:
- Поврежденные, воспаленные или разорванные сухожилия ног.
- Постепенное растяжение сухожилий, которое часто встречается у женщин старше 40 лет, привыкших носить обувь на высоком каблуке.
- Повреждение костей стопы или голеностопного сустава.
- Болезни, поражающие суставы и мягкие ткани, включая артрит.
- Некоторые состояния, поражающие нервы, такие как ДЦП, болезнь Паркинсона и мышечная дистрофия, при которой мышцы становятся более жесткими и слабыми.
Также аномалия развивается у людей с такими проблемами:
- Лишний вес — дополнительная масса создаст нагрузку на связки, поддерживающие своды стопы, и они разрушаются.
- Диабет поражает нервы стоп, а также приводит к слабости сухожилий.
- Беременность — сочетание лишнего веса и гормональный дисбаланс приводят к смягчению поддерживающих связок.
- Ревматоидный артрит — болезнь ослабляет сухожилия или влияет на суставы.
- Занятия легкой атлетикой — плоскостопие развивается из-за перенапряжения сухожилия задней большеберцовой кости.
- Старший возраст — у людей преклонного возраста развивается склонность к ослаблению сухожилий.
- Большой размер ноги. Люди с большим размером ноги находятся в группе риска развития аномалии.
Плоскостопие: виды и степени
В зависимости от типа и степени деформации стопы плоскостопие классифицируют так:
- Продольное плоскостопие диагностируется при деформации свода, расположенного вдоль (посередине сбоку) стопы с внешней стороны. У пациентов нижняя часть ступни полностью прижимается к полу. Отсутствие свода приводит к неправильному распределению нагрузки на суставы ног и позвоночник. Со временем у человека изменяется осанка, развиваются болезни скелета — остеохондроз, артрит.
- Поперечное плоскостопие проявляется утолщением свода у основания пальцев стопы. Сначала на подушечках стопы снизу у основания пальцев появляются натоптыши. Часто в этой области образуются мозоли. Пациенты жалуются на стреляющую боль после долгого пребывания на ногах. На следующем этапе наблюдается деформация пальцев. В группе риска люди, которые много времени стоят в силу профессии.
- Комбинированное плоскостопие — это состояние, при котором присутствуют признаки обоих предыдущих видов. У пациентов с такой патологией симптомы особенно выражены, что негативно сказывается на качестве жизни. Если вовремя не обратиться к врачу, можно утратить двигательную функцию.
Главная особенность плоскостопия — постепенное развитие и усиление симптоматики.
Сначала связочный аппарат ослабевает, человек при продолжительных нагрузках ощущает боль, усталость. Но внешне стопа сохраняет правильную анатомию. Далее возникают деформации, по которым определяется степень плоскостопия:
- 1-я степень. Деформация незначительная. Боль и отек возникает при долгой ходьбе. Появляется покраснение и припухлость.
- 2-я степень. Деформация заметна визуально — высота свода уменьшается. Ходьба вызывает сильные боли в стопах, голеностопах, коленях.
- 3-я степень. Деформация стопы достигает того уровня, при котором продольный свод исчезает. Даже несколько шагов вызывают сильную боль и отек ног. Пациенты жалуются на боль в спине, мигрени.
Симптомы плоскостопия
Люди, которые всю жизнь страдали плоскостопием, обычно вообще не имеют никаких симптомов. В остальном у них, вероятно, будут нормальные, гибкие стопы без каких-либо проблем с сухожилиями или суставами, а их ходьба и бег будут адаптированы. У пациентов часто диагностируют такие признаки плоскостопия:
- Боли в стопах, голеностопах, коленях.
- Смещение пальцев.
- Судороги в ногах.
- Изменение походки.
- Неравномерный износ обуви.
Плоскостопие: чем опасно
Основная опасность плоскостопия кроется в увеличении нагрузки на позвоночник, суставы ног. Меняется походка, стопы теряют амортизирующую функцию. Потеря способности поглощать удар стопами приводит к разрушению коленных и тазобедренных суставов, позвоночного столба. В особо тяжелых случаях человек теряет способность передвигаться своими ногами из-за резкой или тянущей, жгучей боли, которая сопровождает каждое движение.
Как проверить плоскостопие: методы диагностики
Если вы начали испытывать боль при длительной ходьбе или стоянии на месте, если на стопах появляются мозоли, отеки обратитесь к травматологу. Диагностика плоскостопия проводится посредством физического осмотра и физикальных тестов:
- Врач может попросить пациента встать на цыпочки или на пятки, подпрыгнуть, чтобы проверить, нет ли боли или нестабильности.
- Проводится анализ следов — подометрия. Для этого пациенту предлагают окунуть стопу в ванночку с контрастной жидкостью, а затем наступить на бумажный лист. По отпечатку определяется или исключается плоскостопие.
- Похожий метод — анализ обуви. Люди с плоскостопием по-особому стаптывают туфли.
Если изменения произошли недавно, врач захочет найти причину развития болезни. Для определения причин и тяжести состояния может быть рекомендовано визуализирующее исследование, такое как рентген или МРТ.
Как лечить плоскостопие
Лечение плоскостопия направлено не только на устранение болезненной симптоматики, но и на ликвидацию анатомического дефекта. В первую очередь назначается консервативная терапия. Она включает:
- Подбор обуви со специальной подошвой и изготовление ортопедических стелек. Эти изделия уменьшают давление на свод стопы. Изготовленные на заказ стельки-супинаторы работают лучше, чем приобретенные в магазине медтехники, так как разработаны с учетом контуров стопы конкретного пациента.
- ЛФК. Упражнения нужны для растяжения напряженных мышц и связок. У людей с плоскостопием часто укорочено ахиллово сухожилие, что может вызывать боль, если они не растягиваются перед физической активностью. Упражнения могут включать сгибание пальцев ног и эксцентрическое поднятие пяток. Также лечебная физкультура направлена на коррекцию нарушений походки, которые развиваются из-за неправильной формы стоп.
- Рекомендована мануальная и аппаратная физиотерапия при плоскостопии, которая помогает развить мышцы и растянуть сухожилия стопы. Также физиотерапевтические упражнения помогают уменьшить болезненность в стопах. Одним из методов терапии является тейпирование. Перебинтовывание стопы сверху в области пальцев специальными лентами направлено на фиксацию костей и связок, что в итоге способствует формированию сводов.
На время лечения рекомендуется отказаться от видов спорта с высокой нагрузкой на стопы, включающих прыжки и приземления, например, баскетбола. Людям с лишним весом рекомендована диета.
Хирургическое лечение плоскостопия
В редких случаях аномалии костей стопы исправляют хирургическим путем. Операции направлены на сращивание костей, удаление фрагментов костных наростов, укрепление сухожилий и костную пластику для создания свода стопы. Хирургия рассматривается только в тех случаях, когда боль или повреждение стопы настолько сильны, что у человека из-за плоскостопия ограничена подвижность, консервативная терапия не дала результатов, диагностирована тяжелая деформация стопы. После этого типа операции потребуется долгий период реабилитации.
Диагностика и лечение плоскостопия в МЦ "Меділюкс"
Медицинский центр "Меділюкс", расположенный в Виннице, проводит эффективное лечение плоскостопия, и приглашает детей и взрослых со всей Украины пройти курс терапии под контролем лучших травматологов региона. Мы используем в работе лучшие диагностические и терапевтические методики, практикуемые в ведущих клиниках Израиля и Германии. Также наши врачи используют авторские программы, чья эффективность неоднократно подтверждена клинической практикой.
Мы предлагаем:
- Современное диагностическое и физиотерапевтическое оборудование. Клиника оснащена по последнему слову техники. Диагностика плоскостопия и аппаратное лечение проводится в соответствии с мировыми медицинскими стандартами.
- Опытные врачи. Наши специалисты — талантливые врачи, которые регулярно повышают квалификацию, участвуют в международных конференциях и симпозиумах, публикуют научные работы.
- Индивидуальный подход. Мы не практикуем шаблонные программы терапии, так как каждый случай заболевания индивидуальный, вызван определенными причинами. Только дифференцированный подход и нацеленность на максимально возможный эффект дает положительный результат.
- Конкурентные цены. Стоимость наших услуг отличается умеренным уровнем по сравнению с аналогичными предложениями клиник Киева, Одессы и ряда других городов страны.
Ударно-волновая терапия
Одним из эффективных методов лечения при плоскостопии является экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Эта нехирургическая процедура построена на воздействии на стопы ударной волны, которая стимулирует организм к восстановлению соединительных тканей и регенерации роста клеток. Ударно-волновая терапия при плоскостопии активирует процесс самовосстановления организма и уменьшает боль за счет такого эффекта:
- повышение метаболической активности благодаря улучшению кровообращения и образованию новых кровеносных сосудов;
- усиленное питание тканей и ускорение процесса заживления за счет регенерации клеток и синтеза коллагена;
- стимуляция нервных окончаний, что помогает снизить чувствительность в области боли;
- разрушение наростов на костях и сухожилиях при их наличии;
- противовоспалительное действие за счет притока крови к стопам.
Ударно-волновая терапия неинвазивная, высокоэффективная, не требует анестезии и не имеет неприятных побочных эффектов. После сеанса пациент может вернуться к привычному для него образу жизни.
Физиотерапевтическое лечение плоскостопия поможет уменьшить симптоматику. Также после курса терапии улучшится анатомия стопы, что положительно скажется на походке, на состоянии скелетного аппарата. Будем рады помочь. Запишитесь на прием к врачу на удобное для вас время.
В лечебно-диагностическом центре МЕДИЛЮКС доступна беспроцентная оплата частями.
Профилактика плоскостопия
Предотвратить наследственное плоскостопие невозможно. Но состояние можно улучшить, если вовремя обратиться к врачу и пройти курс лечения. Чтобы избежать развития болезни во взрослом возрасте, следуйте таким рекомендациям:
- разумно избегайте набора лишнего веса;
- носите удобную обувь;
- добавьте в жизнь регулярную физическую активность.
Следите за здоровьем, и при первых симптомах заболеваний опорно-двигательного аппарата обращайтесь за помощью к опытному врачу. Лечить любую болезнь легче на начальных стадиях.