7 питань про тромбоз у вагітних
Незважаючи на те, що тромб може утворитися у будь-кого, у жінок ризики вищі. У вагітних у 5 разів більше шансів для його розвитку, ніж у невагітних того ж віку1. 1-2 з кожної 1000 стикаються з таким явищем як венозний тромбоз2.
Питання
Що таке тромбоз?
Уявіть собі потік машин на трасі. І ось одна раптом зупиняється прямо посеред дороги. Так і з тромбом — кров’яним згустком. Утворюється перешкода, і кров не може вільно текти по судинам, отже, тканини не отримують потрібного їм живлення.
Чому вагітні та породіллі в зоні ризику?
Щоб захистити організм від крововтрати в пологах, здатність крові до зсідання підвищується. Збільшена матка тисне на вени, вони трохи розширюються, об’єм крові збільшується, і тече вона дещо повільніше. Під час пологів система згортання активується. У тих, хто народжував з тромбозом, високі ризики рецидиву і після них.
При деяких станах потрібно бути особливо уважною. Перевірте, ви:
- Вже мали тромбоз, або таке було у родичів,
- Маєте надмірну вагу (співвідношення зріст у м у квадраті/вага більше 30)
- Страждаєте від варикозного розширення вен,
- Плануєте народжувати шляхом кесарського розтину,
- Дотримуєтесь постільного режиму, подорожуєте протягом тривалого часу,
- Завагітніли у віці 35 років і старше,
- Виношуєте багатоплідну вагітність,
- Використовували технології ЕКО,
- Маєте ускладнення – зверніться до флеболога.
Які симптоми мають насторожити?
Більшість тромбів можна усунути. Не ігноруйте і одразу звертайтеся, якщо відчули:
- Набряк кінцівки,
- Біль чи чутливість, не викликані травмою,
- Шкіра тепла на дотик,
- Почервоніння або зміна кольору шкіри.
Чим небезпечні тромбози під час вагітності ?
Згортки крові у судинах загрожують здоров’ю, а часто і життю. Невідомо, де «осяде» тромб — легенях, серці, мозку, нирках, а шкоди може наробити великої. Саме наслідки тромбозів глибоких вен у вагітних на четвертому місці серед причин материнської смертності в Україні3.
Для дитини ситуація розвивається дещо по-іншому. Найгірше, коли тромби з’являються у судинах плаценти. Наслідки залежать від розміру і кількості уражених судин.
Як виявити небезпеку? Діагностика
Експертне УЗД судин кінцівок з дуплексним скануванням у «Меділюкс» допомагає отримати вичерпну інформацію про те, як виглядають поверхневі та глибокі судини, наявність у них тромбів, стан судинної стінки, швидкість та напрямок руху крові, додаткові та «обхідні» судини.
Також будьте готові до того, що лікар-флеболог направить вас на аналізи — коагулограму, Д-димер, тести на тромбофілію. Коагулограму потрібно здати всім вагітним і тим, хто планує. Аналіз на Д-димер — при підозрі на венозний тромбоз а також при ускладненому перебігу вагітності. Тести на тромбофілфю — при невиношуванні, безплідді, випадках утворення тромбів у когось в родині чи вже перенесеному епізоді.
Як запобігти? Профілактика
Більшості тромботичних ускладнень можна уникнути. Обстеження та з’ясування ризиків, компресійний трикотаж, помірна фізична активність, достатня кількість рідини та, при необхідності, спостереження у лікаря-флеболога, допомагає запобігти формуванню згустків та негативним наслідкам цього процесу.
Що робити? Лікування
Це питання досить складне і вирішується індивідуально після детального вивчення анамнезу, результатів УЗД, аналізів та за потреби, інших досліджень. А лікарі-флебологи «Меділюкс» мають більш ніж з 20-ти річний досвід у:
- Виявленні ризиків,
- Встановленні причин тромбозу,
- Розробці плану лікування,
- Призначенні ефективної терапії,
- Контролю результатів.
Тож, якщо ви плануєте вагітність, чи вже при надії, не зволікайте з візитом до лікаря-флеболога. Пройдіть обстеження, а за потреби – пролікуйтеся.
Турбуючись про себе, ви турбуєтесь про майбутню дитину.
Заповніть форму або запишіться на консультацію та УЗД з телефоном 0 800 33 01 30
Література:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29399535/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34878742/
- https://www.vz.kiev.ua/tromboz-glybokyh-ven-shho-mayut-znaty-likar-i-patsiyent/#:~:text=%D0%A2%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%BE%D0%B5%D0%BC%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%96%D1%87%D0%BD%D1%96%20%D0%BD%D0%B0%D1%81%D0%BB%D1%96%D0%B4%D0%BA%D0%B8%20%D0%A2%D0%93%D0%92%20%D0%BF%D1%96%D0%B4%20%D1%87%D0%B0%D1%81,%D0%B2%D0%B8%D1%89%D0%B8%D0%BC%2C%20%D0%BD%D1%96%D0%B6%20%D1%83%20%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D0%B3%D1%96%D1%82%D0%BD%D0%B8%D1%85%20%D0%B6%D1%96%D0%BD%D0%BE%D0%BA.
